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| タイトル：Re: macf |
| 投稿日：2019/07/26(Fri) 09:28 |
| 投稿者：タイガーマスク |
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けんさんは、他院で前方固定を勧められて断り、有名な白石先生を受診して後方除圧を検討されたが手術中止になり、それで私のところに来られましたね。症状も神経根症と交感神経刺激症状が中心で、頚髄症は膝の反射亢進程度でした。C5/6左椎間孔は著しい狭窄があり、同じC5/6で脊柱管左側にかなり骨棘が出ていて、頚髄左側の圧迫もありました。前方固定では椎間孔の解放はできませんので、MacFを拡張して削るeMacFを提案して、同意されたわけです。キーホールからの手術なので、可及的に骨棘は削りましたが、頚髄圧排が一部残りました。術後の経過観察で、頚髄症状が明らかになってきたら、その時に前方固定またはeMacF再手術という選択肢がありました。症状や画像診断から、手術適応、術式の選択を主治医と患者さんで検討して、手術を行うのですが、けんさんの場合はインフォームドコンセント不足ですね。ところで、eMacF後に、後方から椎弓切除を受けて頚髄除圧しても、なおしびれが悪化していることをどうお考えでしょうか？私が骨棘を削り残したことがいけないんですか？ 女子医大のしびれ外来に紹介状を用意しましたので、全身のしびれについて詳しく診てもらってください。 この件については、失礼させて頂きます。 |
▼ macf - けん 2019/07/24(Wed) 19:29 No.7877
├ Re: macf - タイガーマスク 2019/07/25(Thu) 18:09 No.7878
├ Re: macf - 通りすがり 2019/07/25(Thu) 22:05 No.7880
├ Re: macf - 子猫 2019/07/26(Fri) 00:13 No.7882
├ Re: macf - けん 2019/07/26(Fri) 00:26 No.7883
├ Re: macf - けん 2019/07/26(Fri) 00:35 No.7884
├ Re: macf - タイガーマスク 2019/07/26(Fri) 02:22 No.7885
├ Re: macf - タイガーマスク 2019/07/26(Fri) 03:11 No.7886
├ Re: macf - けん 2019/07/26(Fri) 04:57 No.7888
├ Re: macf - タイガーマスク 2019/07/26(Fri) 09:28 No.7889
├ Re: macf - けん 2019/07/26(Fri) 21:57 No.7892
├ Re: macf - サリー 2019/07/27(Sat) 13:02 No.7894
├ Re: macf - わったん 2019/07/27(Sat) 19:56 No.7895
├ Re: macf - ビーム 2021/12/01(Wed) 02:06 No.8337
├ Re: macf - なな 2022/06/10(Fri) 18:29 No.8446
├ Re: macf - あけぼの 2022/06/14(Tue) 22:16 No.8447
├ Re: macf - 楽楽 2022/06/15(Wed) 09:39 No.8448
├ Re: macf - あけぼの 2022/06/25(Sat) 22:30 No.8449
├ Re: macf - もんやん 2022/07/01(Fri) 14:11 No.8450
└ Re: macf - Yukapy 2023/06/09(Fri) 05:38 No.8561