頚椎椎間板ヘルニアの症状


  ◆椎間板ヘルニア頚椎疾患の主な症状
@ 頚部痛、肩痛、肩こり、後頭部痛、肩甲間部痛

※肩こりでも後頭部が痛くなることもあります(緊張性頭痛)

頚椎椎間板ヘルニア、変形性頚椎症、後縦靱帯骨化症、胸部出口症候群

椎間板 椎間関節周囲の神経の刺激
頚肩痛・凝り
(軽症)
A 上肢の痛み、痺れ、筋力の低下

腕や手指の痛み、しびれ、筋力低下(腕や手に力が入らない)
肩から腕にかけて電気が走るような強い痛み
腕を下げていると痛い

神経根が圧迫されていても神経根の炎症が引くと痛みは軽くなります。
ヘルニアや骨棘を手術で取らなくても痛みは少しずつ引いていきます。
ただし、痛みや痺れが完全になくなることは少ないです。
痛みは軽減するが、日によって強弱の波があります。
特に痺れは残りやすいです。
激痛が消えて筋力低下が起こることがあります。

※まれに狭心症に似た前胸部痛があります

頚椎椎間板ヘルニア、変形性頚椎症、胸部出口症候群、後縦靱帯骨化症(△)

神経根の刺激
神経根症
(中等症)
B 上肢と下肢の痺れ、動きにくさ

痛みはないかあっても軽いことが多い

上肢(両腕〜手)、下肢(両足)の痺れ(手袋・靴下型痺れ)

足がもつれる、歩きにくい、転びやすい、力が入らない(歩行障害)

手指の細かい動作(箸、ボタン掛け、紐結びなど)がやり難い、上手く出来ない

排尿・排便障害(尿に勢いがない、もれる。肛門の周りが痺れて締りががない)

頚椎椎間板ヘルニア、変形性頚椎症、後縦靱帯骨化症

脊髄の圧迫
脊髄症
(中〜重症)


症状の進行
 神経根症 ・・・ 痺れ → 痛み → 筋力の低下
 脊髄症  ・・・ 痺れ → 動きにくさ → 膀胱麻痺

※頭痛について
頚椎からの頭痛は頚緊張性頭痛といって、頚の筋肉がこって硬くなるために頚から後頭部にかけて痛くなるのが一般的です。気持ちが悪くなることもありますが、脳動脈瘤破裂のように頭が割れるように痛む頭痛とは違います。
脊髄の圧迫で頭痛を訴える人は少ないです。多くの方は痛みではなく、手足がしびれる、細かい動作がぎこちない、歩きにくい、などを主訴に受診します。






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※整形外科医師(日本脊椎脊髄病学会指導医)による参考資料を元に作成しております。