異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/04/09(Wed) 01:05 No.4529 　初めて書き込みます。 　首に長年ヘルニアを抱えており（10年前の診断）、このたび手術を考え、２箇所でMRIとレントゲンで診断してもらったところ、頚椎椎間板ヘルニアと、頚椎症性神経根症と、結果が異なりました。術式も異なります。 　この結果に混乱しているのですが、こういうことはありうるのでしょうか？ 　なかなか先生方に、他の病院ではこう診断された、とは言いにくい上、予約も取りにくい状況です。 　お手数ですが、、アドバイスをよろしくお願いします。

Re: 異なる診断結果 投稿者：楽楽 2014/04/10(Thu) 00:01 No.4530 ごーかさん、初めまして。 頚椎椎間板ヘルニアを１０年前に診断されて、最近になってヘルニアの手術を考えられたのですか？ １０年前のヘルニアが治ってなくて、今もヘルニアがあるのですね？ それと、その後新たに頚椎症も発症したということなのでしょうか？ 頚椎症は神経根を圧迫ということなのですね。 １０年前には椎間板ヘルニアのみだったのが、現在はもしかしたら、椎間板ヘルニアと、変形性頚椎症との両方なのかもしれませんね。 その場合、頚椎症の方が椎間板ヘルニアよりも、より神経の圧迫が強いとみなされたなら頚椎症性神経根症と診断されたのかもしれませんね。 だとすると、手術法も違うのかも？です。 でも、患者としては、ハッキリと他の病院ではこう診断されたとおっしゃった方がいいと思います。自分自身の為ですもんね。 それでも納得がいかない場合には、セカンドオピニオンを受けて別の医師にも診ていただくのもいいと思います。 遠慮することなんてないですから、積極的におっしゃってくださいね。 モヤモヤしていることのストレスがどんなに辛いことか、ごーかさんのお気持ちがよくわかります。 勇気を出して医師に訊きたいことを納得できるまでどんどん質問してくださいね。 私も椎間板ヘルニアが先で、その後、頚椎症性脊髄症を発症しました。 ですが、今はどうやら脊髄圧迫の問題はなさそうです。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/04/11(Fri) 08:21 No.4532 　楽楽さん、ご返信をありがとうございました。 　わかりにくい書き方ですみません。おっしゃるとおり、１０年前にヘルニアと診断され、ずっと痛みや指の痺れがあったのが、最近また悪化させたため、思い切って手術をしたいと考え、この分野で著名な病院２箇所で診察してもらいました。 　頚椎症と診断された病院は、ヘルニアはありません、とはっきりおっしゃりました。もう１箇所の病院はヘルニアだとの回答です。やっぱり、こういうことってないですよね。 　自分のことですから、きちんと先生に確認しようと思います。ありがとうございます。

Re: 異なる診断結果 投稿者：楽楽 2014/04/11(Fri) 23:10 No.4533 そうですね、ハッキリとお話を伺って、正確な診断をしていただいて、自分自身が納得できなければ手術なんて踏み切れないですよね。 セカンドオピニオンを受けられるのなら、 診断されたときの、ＭＲＩとレントゲンの画像をＣＤにコピーしていただいて、それを持参するのがよろしいかと思います。 ヘルニア又は頚椎症がどんな状態であるのか？ 症状はそれによって起こっているものなのか？ などを書いていただいてくださいね。 口頭だけでは正確に伝わらないと思いますからね〜。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/04/12(Sat) 10:53 No.4534 　楽楽さん 　たびたびありがとうございます。あらためて、その２箇所の病院を訪問して、はっきり他の病院ではこう診断されました、と相談してみます。その結果は、またこの掲示板で報告させていただきます。

Re: 異なる診断結果 投稿者：楽楽 2014/04/12(Sat) 23:30 No.4535 ごーかさん、 その2か所の病院に行かれるのですね。 大事なことなので、聞き漏らさないように、聞き間違いのないように、頑張ってくださいね！ よくわからない内容でしたら、メモ用紙を準備しておいて、先生に書いてもらうのもいいかもですね。 お待ちしていますね。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/04/17(Thu) 08:17 No.4556 楽楽さん 　いつもお世話になります。 　ヘルニアと診断された病院にいき、他病院では頚椎症と診断された旨を相談したところ、＜同じ診断ですよ。ヘルニアだけでなく、骨も神経に当たっていますから＞ということでした。その他病院では、ヘルニアはまったくないと言われたことを尋ねたところ、＜あまり気にしなくていいですよ＞ということでした。でも、自分の病名なのですから、気になりますよね。

Re: 異なる診断結果 投稿者：楽楽 2014/04/24(Thu) 23:03 No.4583 ごーかさん、遅くなってしまってごめんなさい。 頚椎椎間板ヘルニアと、骨棘が神経に当たっている頚椎症のどちらもある。ということなのですね。 「あまり気にしなくていいですよ」というのは、 これは、ヘルニアはあるけれど、小さい？または軽度？だから、気にするレベルではない。 という意味なのでしょうかね？ ヘルニアそのものが悪さしているのではなくて、骨棘が神経に当たっていることによって症状を引き起こしているんですね？多分。 それで、治療はどうされるのでしょうか？

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/04/25(Fri) 02:48 No.4584 　楽楽さん 　お世話になります。その先生の診断は、ヘルニアと頚椎症の両方が神経根を圧迫しているというものでした。どちらが主かということは説明はありませんでした。 　気にしなくていいですよ、というのは、＜他の病院がヘルニアがないといっていたことについては＞気にしなくてもいい、という意味合いでした。 　そのあと、もう１箇所の病院にも話を改めて聞きに行きましたが、やはりヘルニアではなくて頚椎症の神経根症だとの説明でした。 　あまりこのあたりを詳しく書くと差しさわりがあるので控えますが、結局さらに別の病院で手術をお願いすることにしました。 　手術は６月の予定ですので、また報告させていただきます。

Re: 異なる診断結果 投稿者：楽楽 2014/04/27(Sun) 01:03 No.4586 そうなんですか。 どちらの診断でも頚椎症の神経根症との診断を。 手術をされることになったのですか！！！ 差しさわり…まぁね〜＾＾； 手術法など、またお知らせくださいね。 それまでどうかお大事になさってくださいよ。 書くことで心が落ち着くということもあるので、よかったらチョクチョク書き込んでくださいね。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/06/10(Tue) 07:24 No.4681 楽楽様　皆様 　お世話になります。返信が遅くなって恐縮ですが、結論として、６月３日にすずかけセントラル病院さんで手術を受け、本日９日に退院しました。 　当初は東京の２病院で、頚椎症かヘルニアかで違いはありましたが、どちらも神経根症という診断で、後方椎間孔形成術を提案されていました。その頃にこのサイトで土屋先生のことを存じ上げ、メールで相談し、ＭＲＩやＣＴを送付させていただきました。先生にはたいへんご丁寧に対応いただき、遠隔診断では、神経根症もあるが脊髄症の心配が強いということで、いろいろと考えた結果、土屋先生にお願いすることにしました。 　５月に初診で検査を受け、Ｃ５／６の頚椎症性神経根症と頚椎症性脊髄症、Ｃ６／７の頚椎症性神経根症ということで、体へのリスクを考えて、まず症状が重いＣ５／６の頚椎前側方部分椎体削開術を行うこととなりました。 　今回の滞在中は土屋先生を始め、スタッフの皆様方にたいへんご親切にしていただき、不安のないものでした。術前の症状としては、首右側の痛み、右手の指の強いしびれ、また瞬発的に左手指や両足の指にも鈍い痛みが生じることもありました。術後は、首の痛みは和らいだ感じがします。指の痺れは、強くなったり弱くなったりと、まだ明確ではありませんが、先生からも数ヶ月は様子を見るようにおっしゃられています。 　今回、土屋先生を初めとしたすずかけさんにはたいへん感謝しています。また、このサイトのおかげですずかけさんを知ることができました。ありがとうございました。 　僕の経験でよければお伝えすることはできますので、ご質問等がもしあれば、お気軽にお願いします。

Re: 異なる診断結果 投稿者：楽楽 2014/06/10(Tue) 22:17 No.4684 ごーかさん、別の病院というのは、ここ最近皆さんが手術をされて話題になっている病院だったのですね。 そうだったのですか。 では皆さまとは同じ病院の同じ先生のお仲間でもあるのですね。 神経根症と脊髄症のどちらもでしたのですね。 ごーかさんの早い決断と、病院の先生の丁寧な対応によって無事に手術をされたこと、私も嬉しく思います。 お知らせくださいましてありがとうございます。 今後もここにいらっしゃってくださる悩める方たちのために、アドバイスなどよろしくお願いしますね。 術後のお体をどうかお大事になさってください。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/06/10(Tue) 23:49 No.4685 　楽楽様 　温かいお言葉をありがとうございます。 　昨日久しぶりにこちらの掲示板を拝見したところ、いろいろと議論のようなこともあるみたいですね。 　僕は実体験者として、すずかけさんや土屋先生に感謝しています。頚椎前側方部分椎体削開術の経験者として、お伝えできることがあれば、喜んでコメントさせていただきます。

Re: 異なる診断結果 投稿者：まき 2014/06/13(Fri) 11:35 No.4687 はじめましてごーかさん。 私も手術はすずかけでと、考えています。 脊髄圧迫があるのでかーごさんと同じALPVを考えていましたが、外側にズレていたので、 MACF+αとなりました。 脊髄の圧迫は、期間により予後も関係してくるみたいですけど、その後のお体の具合はどうですか？ 今現在は薬を飲まれてるのですか？ それと、術後の様子を詳しくお聞きしてもいいですか？

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/06/17(Tue) 00:52 No.4688 まきさん 　コメントをありがとうございました。 １．６月３日の手術なので２週間ほど経ちました。首の痛みや肩の凝りは術前より軽くなりましたが、指の痺れは術前と同様です。先生からは３ヶ月から１年様子を見るようにとおっしゃられています。ただ、神経根症が原因の痺れならば神経根の回復で痺れが取れるが、脊髄圧迫が原因の痺れならば取れないのではないか、とのことでした。 ２．薬は、炎症を抑える薬と胃腸薬を１週間分、またビタミンと筋肉を和らげる（痺れを抑える）薬を２か月分いただいています。約２ヵ月後にまた先生に診断していただく予約を入れています。 ３．述後の様子というのが、具体的に何を心配されているのかおっしゃっていただければ、その点を詳しく説明します。僕の場合は、午後の手術で、術後３時間で歩いて、翌朝からは普通の食事を食べました。術後２日目からは自由に病院内を歩いて、４日目・５日目は外出し、６日目に退院です。傷は、術後すぐからほとんど痛みませんでした。けっこうきれいになりそうです。 　 　以上、よろしくお願いします。

Re: 異なる診断結果 投稿者：かっきー 2014/06/17(Tue) 09:44 No.4689 ごーかさんへ はじめまして 手術お疲れ様です。早く痺れが回復すると良いですね。浜松手術仲間として貴重なご体験をされたごーかさんには、色々教えていたただきたいことがあります。(私は将来的にALPVを行う可能性もあるので関心があります。)まず術後ですが頚椎カラーの装む着はありましたか。ある場合どのくらいの期間ですか？ 次に人工骨は使われましたか？使われた場合どのくらいの期間で固まるのでしょうか。最後に現在、運動制限はありますか？ 例えば水泳とかテニス。どのくらいたてば普通の首の動きが可能になるのでしょうか？とりあえず可能な範囲で教えていただければ幸いです。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/06/18(Wed) 08:40 No.4690 かっきーさん 　こんにちは、コメントをありがとうございます。 　仰るとおり頚椎カラーをしていましたが、術後３日から４日間くらいで、徐々に外していきました。６月３日手術で９日退院、退院後は一度も着けていません。 　椎体を３分の１削りましたので、その部分には人口骨と言うのが正確なのかわかりませんが、ある物質を代替で付けています。これについては、文書で使用の承認をしました。先生の仰るには、２週間で癒着を始め、２ヶ月程度で癒着するとのことです。 　僕は格闘技をやっていたのが原因で、今もやっているのですが、フルコンタクト（殴られたりする可能性があるようなこと）は上記の理由から２ヶ月は避けるようにとのことでした。運動は、首を曲げたり捻ったりしないのならばすぐに始めても良いとのことでしたので、僕はすでに軽いシャドーボクシング等をやっています。後ろに曲げるとやはり違和感がありますが（これは術前からあったものですが、軽くなりました）、すでに普通の首の動きができています。水泳やテニスの場合は、どの程度制限がかかるのかは、僕はわかりかねます。 　以上、よろしくお願いします。

Re: 異なる診断結果 投稿者：かっきー 2014/06/18(Wed) 22:21 No.4691 ごーかさんへ 早速ご回答ありがとうございます。非常に参考になりました。格闘技をされているとは驚きです。椎間板も３分の１切られたんだと思いますが、もう首が動かせるなんてすごいですね。早く完全回復されるますよう祈ります。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/06/19(Thu) 00:29 No.4692 かっきーさん 　コメントありがとうございます。 　僕の場合は、手術の直前でも、首を後ろに曲げた際の痛みや指の痺れがありますが、首は普通に動く状態で、格闘技の練習も軽くですがやっていました。そういう意味で、脊髄症の症状としては軽く（東京の２病院では神経根症との診断でした）どちらかといえば今後の予防を兼ねての手術でした。そういうこともあり、手術直後でも首が普通に動くのかもしれませんね。先生は僕の際もメールでとても丁寧に説明してくださいましたので、疑問があれば先生にメールで問い合わせをされてもよろしいかもしれませんね。 　もちろん、また質問がございましたら、どうぞお気軽にお願いします。

Re: 異なる診断結果 投稿者：まき 2014/06/21(Sat) 17:15 No.4693 ごーかさん メッセージありがとうございます。 術後の様子は、術後の痛みなどを聞きたかったのです。 他の術式は、術後は大変キツいと聞いているので。 でも、MACFはあまりキツそうじゃないけど、ALPVはどうなのかな？ と、少し違いがあるのかな？と思ったのです。 私も脊髄を圧迫してるので、いずれかは手術を考えているのですが あまり症状がないので、なかなか踏み切れません。 ごーかさんの過去のログを見たのですが、脊髄圧迫は10年前から出てたものなのですか？ それとも、すずかけで新たに発見されたものなのですか？

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/06/23(Mon) 00:13 No.4694 まきさん 　術後の痛みというのは、何をイメージされているのでしょうか？傷の痛みは、申し上げたとおり、術後すぐからほとんどありませんでした。首の痛みは、コルセットで固めていたこともあり、特にありませんでした。その他の手術の副作用（？）的な痛みもありませんでした。 　１０年前（正確には１５年前でした、すみません）から脊髄圧迫があったのかというと、よくわかりません。当時から首の痛みと右手指の痺れがあり、診断は＜ヘルニアが神経を圧迫している＞とされた記憶があります。脊髄についてどうこう言われた記憶はないのですが、当時は神経根症と脊髄症の違いもまったくわかりませんでした。 　今回、東京の２病院とすずかけさんで診断していただき、すずかけさんで初めて脊髄症と診断されたわけですが、東京の２病院も＜脊髄も圧迫されている＞とはっきりおっしゃっていました。また、すずかけさんのお見立てでは、１５年前からの指のしびれも脊髄圧迫が原因だったのでないか、ということでした。 　以上、よろしくお願いします。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/06/23(Mon) 08:35 No.4695 すみません、首を固めていたのはコルセットでなく、ソフトネックカラーです。

Re: 異なる診断結果 投稿者：まき 2014/07/13(Sun) 15:52 No.4701 ごーかさん ありがとうございます。 お礼を言うのを遅くなってスミマセン。 すずかけで脊髄圧迫をとる手術を受けられてれる方のはなしはあまり聞かないのでとても参考になります。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ななこ 2014/08/28(Thu) 11:59 No.4720 ごーかさん その後の具合はいかがでしょうか？ もしかしたら私も同病院で同手術を受けるかもしれないので、 とにかく沢山の情報が欲しいです。 もしこの掲示板でお話しにくい事もあれば、 メールいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

Re: 異なる診断結果 投稿者：トム 2014/09/21(Sun) 10:46 No.4760 初めまして、トムです。 ごーかさん その後具合はいかがでしょうか？ ななこさん 手術されたのでしょうか？ 私も同様な手術（キーホール）を考えています。 その後の経過が気になります。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/09/21(Sun) 18:55 No.4761 　ななこさん、トムさん、こんにちは。 　しばらくサイトを開いておらず、返信が遅くなりすみません。２名の方から術後の状況について問い合わせがあったので、報告します。 　その後の具合はあまりよくありません。指の痺れは変わらず残っていて、時には強いです。また術後当初は首の痛みは和らいでいましたが、１ヵ月後くらいから後ろに曲げると痛むと共に指の痺れが強くなるようになりました。 　術後２ヵ月後の８月に先生と相談しましたが、手術しなかったＣ６／７の神経根症の症状が出ているかもしれない（今回は、症状が重く脊髄症の恐れがあるＣ５／６のみの手術でした）とのことで、改めてＣ６／７の手術になるかもしれません。その前に、Ｃ６／７にブロック注射をして、現在の症状の原因がＣ６／７にあるかどうかを確かめることも薦めていただきました。 　このような状況です。もし、ご質問があれば、答えられる範囲で答えます。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ななこ 2014/09/22(Mon) 13:01 No.4762 ごーかさん、経過報告ありがとうございます。 手術直後はとても具合がよかったような お話だったのですが、 ４か月後の今はあまり術後の改善を ごーかさんご自身は感じておられないとの事。 痺れが残り、時に強いというのが、 別部分での症状だったら よいですね。 その部分で改善されればよいのですから。 もうすぐ私も初診と検査ですが、 またこちらからもご報告させてください。

Re: 異なる診断結果 投稿者：ごーか 2014/09/24(Wed) 02:41 No.4763 ななこさん コメントをありがとうございました。 まだ、術後３ヶ月半くらいなので、もう少し様子を見てみます。 ななこさんもこれからご心配かと思いますが、がんばってください。

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