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タイトル:Re: 前方固定術で嚥下障害出ました
投稿日:2022/04/24(Sun) 15:05
投稿者:タイガーマスク

以前からこのサイトに関わっている方はご存じですが、私は脳神経外科医です。今は頚椎前方手術に注力していますが、以前は脳卒中患者さんの摂食嚥下障害に関して、検査やリハビリなど多職種で行っていました(リハビリ科も兼務していました)。
摂食嚥下機能には5期あり、そのうちの咽頭期と食道期に問題があるようですね。
手術による咽頭の神経障害、手術による食道の傷が瘢痕化して食道狭窄、などが複合して存在している可能性があります。評価とリハビリで改善しない場合には、手術治療を要するかもしれません。摂食嚥下の手術治療は、頭頚部外科や耳鼻咽喉科で行いますので、その科のドクターが摂食嚥下チームに関わっている病院が良いです。その点で、金沢医科大学の摂食・嚥下センターはお勧めできます。富山県の摂食嚥下チームのある病院を調べてみましたが、内科医や歯科口腔外科医がチームに関わっている病院ばかりでした。これらの病院では、評価とリハビリ止まりです。
嚥下の手術も念頭において、次の病院を選ばれると良いと思います。
関東まで出てくるなら東大病院の摂食嚥下センターでしょうか。
「前向きに」頑張ってくださいね!


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